女性到了性發(fā)育期的年齡，月經(jīng)遲遲不來，或是月經(jīng)稀少，乳房又不見明顯隆起，陰毛稀少，即使月經(jīng)來了，量也特別少，這種情況就應提高警惕，不妨用B超查個究竟。同時，子宮發(fā)育不良并非任何年齡期都能進行治療。
什么是子宮發(fā)育不良？
青春型：為臨床最常見子宮發(fā)育不良類型，宮腔與頸管長主度比例為1：1，或宮腔容積《5ml。
幼兒型：宮腔與頸管長度比例為1：2，大多是由于內分泌功能不足所致。
子宮發(fā)育不良可出現(xiàn)以下臨床表現(xiàn)：
①月經(jīng)異常：無子宮、始基子宮者，表現(xiàn)為原發(fā)性閉經(jīng)。幼稚子宮可能月經(jīng)量少。雙子宮、雙角子宮及重復子宮，因子宮內膜面積增大，出現(xiàn)月經(jīng)過多或經(jīng)期延長。殘角子宮可因子宮積血，出現(xiàn)周期性下腹痛，殘角增大易被誤認為卵巢囊腫。
②不孕：無子宮、始基子宮、幼稚子宮者，多半以不孕就醫(yī)。
③病理妊娠：妊娠期容易出現(xiàn)并發(fā)癥，如孕卵著床于發(fā)育不健全的子宮壁或縱膈上，影響胚胎發(fā)育，可以導致早期流產(chǎn)、習慣性流產(chǎn)、早產(chǎn)等。如孕卵著床于殘角子宮內，則多在妊娠4～5個月時破裂。雙角子宮、單角子宮、鞍狀子宮妊娠后期，易發(fā)生胎位異常，如臀位、橫位、斜位，造成難產(chǎn)。雙子宮妊娠后，有時可發(fā)生妊娠子宮扭轉，或造成阻塞性難產(chǎn)等。
④產(chǎn)時及產(chǎn)后病理：發(fā)育異常的子宮常合并子宮肌發(fā)育不良，容易造成滯產(chǎn)，也可見到自發(fā)性子宮破裂。產(chǎn)后容易發(fā)生胎盤滯留及產(chǎn)后子宮收縮乏力性出血。雙子宮、雙角子宮及縱膈子宮可導致產(chǎn)褥期出血等。
子宮發(fā)育異常的病人，因缺乏典型癥狀，常不易早期發(fā)現(xiàn)。因此，對原發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)過多、經(jīng)期延長、周期性下腹痛、習慣性流產(chǎn)、不孕、多次產(chǎn)胎位均異?；蛱ケP滯留等病人，應想到有子宮發(fā)育異常的可能，可通過B超、子宮輸卵管造影、宮腔鏡或腹腔鏡等進一步檢查確診。
子宮發(fā)育不良如何診斷？
1、病史此類患者因子宮頸體比例失常，宮頸外口小，宮體呈極度前屈或后屈，常有痛經(jīng)，月經(jīng)過少，閉經(jīng)、不孕等病史。
2、婦科檢查子宮小于正常，宮頸細長、頸口小，體頸之比為1：1或1：2。
3、B超可測量子宮的長、寬、厚度。進一步確診。
4、性激素測定放射免疫法或酶標法測定FSH、LH、E2、p及T值。
正常情況下，女性發(fā)育成熟后，子宮理所當然具備了生育能力。倘若腦垂體、下丘腦、卵巢等器官發(fā)生了“故障”，子宮發(fā)育則會遲緩，而且其他第二性征也不可避免地會受到牽連，直接導致無生育能力。
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